치질이 반복될 때 먼저 점검할 생활 습관

치질은 증상이 가라앉아도 배변 습관과 생활 환경이 그대로면 같은 곳이나 다른 곳에 다시 생길 수 있습니다. 재발을 줄이려면 항문에 쏠리는 압력을 낮추는 일상 관리가 중요합니다.

약이나 수술로 좋아졌는데 왜 또 불편해지나요?

항문 안쪽의 항문 쿠션(혈관과 결합 조직)은 배변 때 오래 힘을 주어 복압이 오르면 혈액이 몰립니다. 이것이 반복되면 조직이 늘어져 붓거나 밖으로 빠져나옵니다. 수술을 받았어도 남은 쿠션에 같은 압력이 가해지면 다른 자리에 새로 생길 수 있고, 약과 좌욕으로 증상이 줄어도 늘어난 조직은 남아 있어 같은 자극에 다시 붓습니다. 오래 앉거나 서는 일, 무거운 물건 들기, 잦은 음주, 임신, 비만도 복압을 높입니다.

일상에서 무엇을 바꾸면 좋을까요?

대변은 너무 딱딱하거나 묽지 않게 유지합니다. 물과 식이섬유(채소, 과일, 잡곡)를 챙기고, 설사가 잦다면 원인도 함께 치료합니다. 변기에 오래 앉으면 항문에 혈액이 몰리므로 스마트폰 없이 짧게 머물고, 대변이 나오지 않으면 일어났다가 변의가 올 때 다시 갑니다. 같은 자세로 일한다면 틈틈이 자세를 바꾸고 걷기를 꾸준히 합니다. 술과 숨을 참고 드는 무거운 운동은 줄입니다. 배변 후에는 문지르지 말고 물로 씻어 물기를 눌러 닦으며, 증상이 느껴지면 따뜻한 물 좌욕을 합니다. 증상이 가볍다면 이런 보존적 관리로 좋아지는 경우가 많습니다.

임신⁠·⁠출산 후나 변비약을 먹을 때는 어떻게 하나요?

임신 중에는 커진 자궁이 아래쪽 혈관을 누르고 출산 때 힘을 주면서 항문 쿠션이 붓기 쉽습니다. 출산 뒤 부기는 대개 2~4주 안에 가라앉는 경우가 많고 좌욕이 통증을 덜어 줍니다. 임신⁠·⁠수유 중 연고나 먹는 약은 의료진과 먼저 상의합니다. 식이섬유 성분의 변비약은 물을 충분히 마시며 비교적 오래 쓸 수 있지만, 장을 직접 자극하는 약은 오래 쓰면 대장이 손상될 수 있어 필요할 때 짧게 사용합니다.

어떤 경우 진료를 받아야 하나요?

배변 때 비치는 피는 치질 외 다른 대장 질환에서도 나타날 수 있으므로, 처음 출혈이 보이면 진료로 원인을 확인하는 것이 좋습니다. 치질이 자꾸 반복된다면 대장항문 전문의와 상담해 보시기 바랍니다.